一场重大车祸，让张伟(化名)的生活发生巨大变化。与他一同乘坐客车的母亲不幸在车祸中去世，带给了他极大的心理创伤。此后一坐车，他就会表现出极度的惊恐，并常常被车祸噩梦惊醒，大哭不止。
大庆市心理医院主任，主任医师姜晓岩告诉记者，张伟这种情况，是在遭遇重大创伤性事件后，出现的心理失衡状态，也就是心理学上讲的，创伤后应激障碍。
丧母之痛
几年前，张伟与70多岁的老母亲去看望远方亲戚，途中客车发生重大车祸，数十人遇难，张伟得以幸存，但却因脑震荡昏迷多日。在他苏醒后，急忙询问母亲的情况，却被告知母亲已经不幸去世。“妈！妈！是我害了我妈啊！”受不了打击的他，情绪十分激动晕了过去。
伤愈后回到大庆，张伟身体上的伤虽然治愈了，然而心理上的创伤却一直隐藏着。车祸发生后三个月的一天，张伟坐车办事。刚上车，他便感觉十分害怕，呼吸紧促，心跳加速，手心里全是汗，身体甚至在不停地发抖，强忍着到了目的地。下车后，他扶着路边的树蹲了下来，脑海里不断出现与母亲乘车出现事故的画面，眼泪簌簌落下。此后他拒绝见兄弟姐妹，他说是自己害得家人失去了妈妈，也拒绝坐车，只要一坐车就会出现极度恐惧的反应。
尽管家人一再开导，但是张伟的状态仍然越来越严重，看见母亲的遗物就会哭着说“想妈妈”，半夜常常被车祸的噩梦惊醒大哭，每天控制不住地回忆起车祸的情节。
三个月后，痛苦不堪的张伟走进了大庆市心理医院。
心理疏导
经过与张伟的交流，主任医师姜晓岩判断出张伟是因为车祸出现的创伤后应激障碍。
“创伤后应激障碍是指在遭受异乎寻常的威胁性或灾难性打击之后，延迟出现和长期持续的精神障碍。患者控制不住地回想受打击的经历，反复出现创伤性内容的噩梦，反复发生错觉或幻想形式的创伤事件重演的体验，反复发生“触景生情”式的精神痛苦。”姜晓岩主任说，张伟经过重大交通事故三个月后，出现做噩梦、不断回忆车祸情境、看见母亲遗物产生痛苦感受，甚至看见客车就会想象车祸场景，这些症状非常符合创伤后应激障碍的诊断标准。
通过系统脱敏治疗，让其回忆当时车祸的情境，出现惊恐情绪时，心理医生进行疏导；恐惧情绪缓解后，再次进行回忆，直到回忆车祸的情境已经不能引起惊恐情绪，逐级将刺激升级，最终达到看到车祸现场也能控制自己的情绪。再配合抗焦虑抗抑郁药物，三个月后，张伟的惊恐状态已经基本消失。
“创伤后应激障碍，在遭受创伤后数日至三个月后出现，病程可长达数年。出现重大灾难或打击后，例如恐怖暴力活动受害者(砍人事件)、目睹他人惨死、被强奸等，当事人要考虑出现急性应激障碍与创伤后应激障碍情况，及时寻求心理医生帮助，以免患者长期处于痛苦的情绪状态中。”姜主任说。
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创伤后应激障碍症状标准
1.遭受对每个人来说都是异乎寻常的创伤性事件或处境(如天灾人祸)。
2.反复重现创伤性体验，至少有下列1项：①不由自主地回想受打击的经历；②反复出现有创伤性内容的噩梦；③反复发生错觉、幻觉；④反复发生触景生情的精神痛苦，如目睹死者遗物、旧地重游，或周年日等情况下，会感到异常痛苦和产生明显的生理反应，如心悸、出汗、面色苍白等。
3.持续的警觉性增高，至少有下列1项：①入睡困难或睡眠不深；②易激惹(脾气暴躁)； ③集中注意困难；④过分地担惊受怕。
4.对与刺激相似或有关的情境的回避，至少有下列2项： ①极力不想有关创伤性经历的人与事；②避免参加能引起痛苦回忆的活动，或避免到会引起痛苦回忆的地方；③不愿与人交往、对亲人变得冷淡；④兴趣爱好范围变窄，但对与创伤经历无关的某些活动仍有兴趣；⑤选择性遗忘；⑥对未来失去希望和信心。(筱蓝)
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