广东确诊今冬首例H7N9禽流感患者 为31岁女性
2014-11-30 11:50:02   来自：羊城晚报    评论：0

　　是的，一年一度的禽流感又杀到了！广东省卫生计生委日前通报，东莞市确诊一例人感染h7n9禽流感病例，这是广东省今年报告的首例H7N9病例。登革热刚走，埃博拉的担忧还没过去，H7N9又来了...生活在广州的小伙伴们今年真的是要跟病毒“车轮战”的节奏啊，还让不让人愉快的生活了？听专家说今年禽流感也是来势汹汹，为了让各位小伙伴提早做好准备，晓蛮归纳了一些防控小知识，希望能帮到大家。

　　今冬明春是禽流感肆虐期

　　随着天气逐渐降温，H7N9禽流感开始蔓延。目前全国累计报告人感染H7N9禽流感确诊病例已超过200例，近期流感活动强度大，2014年累计报告病例比去年同期累计增加近4倍。

　　继江苏省确诊了一例人感染H7N9禽流感病例之后，东莞市确诊一例人感染h7n9禽流感病例，这是广东省今年报告的首例H7N9病例。该患者为一名31岁女性，目前病情危重，在广州市的定点医院收治住院。据广东多年流感（禽流感）监测提示，随着气温的下降，禽流感（h7，h5）将会活跃起来。专家开展风险评估认为，今冬明春，广东存在发生人感染h7n9禽流感散发病例的风险，不排除在个别活禽交易活跃的地市出现多点散发病例的情况。

　　什么才算禽流感？

　　“禽流感”这词大家都很熟悉，但什么才是禽流感，相信很多小伙伴都不太清楚吗，晓蛮先给大家科普一下

　　禽流感是由甲型流感病毒的一种亚型引起的急性传染性疾病。它通常只感染鸟类，少见情况会感染人、猪、马、水貂和海洋哺乳动物。可感染人的禽流感病毒亚型为H5N1、H9N2、H7N7、H7N2、H7N3。此次报道的人感染H7N9禽流感病毒，是H7N9和H9N2基因重配的新病毒。2013年以前，中国没有发现人感染H7禽流感病例。

　　为何H7N9传染力特别强？

　　禽流感当中又数H7N9最让国人印象深刻。这种病毒自2013年首先在中国出现后，至今已引起逾400人感染，部分人死亡。

　　为何H7N9传染力特别强？中国香港大学一项最新研究发现，h7n9禽流感病毒的复制酶体系的pb2基因有多种类型的适应性变异，或能部分解释h7n9禽流感病毒具有与其他禽流感病毒不同适应机制，令它感染人的能力高于其他禽流感病毒，从而发生人类感染并引起严重疾病。

　　研究团队通过h7n9、h5n1禽流感病毒及h3n2季节性流感病毒研究发现，不同禽流感病毒的复制酶体系的pb2亚基可能发生不同类型的适应性变异，令病毒能够在哺乳类动物，包括人的细胞中繁殖。研究也进一步解开了禽流感病毒跨种感染及在人类细胞繁殖的必要条件，并为今后禽流感病毒监测提供了新的跨种感染、传播及宿主适应分子标记物。

　　H7N9防控小知识

　　1 别买活鸡；高温加热充分煮透

　　鉴于主要传染源是活禽，千万不要接触活禽。想吃禽类怎么办？可到规范的超市购买“杀白”。H7N9病毒在屠宰后的禽类体内存活时间很短，所以食用屠宰好的鸡肉、冷冻鸡肉只要高温加热、充分煮熟煮透，是不会染上病毒的。

　　2 鸡蛋:先清洁蛋壳 再煮沸5～10分钟

　　鸡蛋煮沸5～10分钟后，可以完全灭活禽流感病毒，鸡蛋可以安全食用。炒蛋、荷包蛋等也要烧熟烧透。鸡蛋外壳有可能受到污染，因此在加工鸡蛋时，要先清洁蛋壳；打鸡蛋时，不要让蛋壳掉落进去；加工鸡蛋后，要彻底清洁双手。

　　3 生熟分开 避免生禽污染熟食

　　加工、储存禽类产品时要做到生熟严格分开。入厨前以及加工处理生禽肉和蛋类后要彻底洗手，并刷洗水池；生肉和熟食要分别使用不同的案板、刀具；抹布、筷子笼等要定期高温蒸煮消毒。用冰箱储存生禽肉时，必须和熟食、蔬菜分开。

　　4从事禽类养殖销售、老年人都是高危

　　高危人群：在发病前1周内接触过禽类或者到过活禽市场者，特别是老年人。

　　治疗方案：治疗药仍为奥司他韦、帕拉米韦、扎那米韦和中医药辩证论治的方法，抗病毒药物应尽量在发病48小时内使用。

　　5 有发热咳嗽等症状要高度重视

　　人感染H7N9禽流感病例起病急，一般表现为流感样症状，如发热，咳嗽，少痰，可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。重症患者病情发展迅速，表现为重症肺炎，体温大多持续在39℃以上，出现呼吸困难，可伴有咯血痰；可快速进展出现急性呼吸窘迫综合征等。

　　禽流感的三大杀手

　　消毒剂

　　禽流感病毒对乙醚、氯仿、丙酮等有机溶剂均敏感，常用消毒剂容易将其灭活，如氧化剂、稀酸、十二烷基硫酸钠、卤素化合物（如漂白粉和碘剂）等都能迅速破坏其传染性。

　　高温

　　禽流感病毒在65°C加热30min或煮沸状态下2min以上可灭活。单对低抗温抵力较强，在有甘油保护的情况下可保持活力1年以上。在粪便中可存活 1周，在水中可存活1个月。

　　阳光直射

　　病毒在直射阳光下40～48h即可灭活，如果用紫外线直接照射，可迅速破坏其传染性。平时衣物多晒太阳是预防禽流感的最简单有效的方法。

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　　禽流感三大误区

　　误区1：吃鸡会得禽流感？

　　目前并无证据表明人类食用禽肉或禽蛋会感染禽流感病毒，所以禽类是可以食用的，但记住必须加热来避免病毒传播。流感病毒（包括禽流感病毒）都有耐冷不耐热的特点，加热可以有效地使它们失去活性。禽流感病毒在70℃下两分钟，100℃下1分钟就能灭活。

　　2013年4月，H7N9禽流感疫情不断扩散。湖南畜牧局长带头吃鸡，他希望能消除许多人对鸡肉的恐惧。据说，那天饭堂一共炒了30只鸡，鸡腿和鸡翅都被抢光了....

　　误区2：禽流感能人传人？

　　目前禽流感尚无持续人际间传播。传染源可能为携带H7N9禽流感病毒的禽类。传播途径可经呼吸道传播或密切接触感染禽类的分泌物或排泄物而获得感染；或通过接触病毒污染的环境传播至人；不排除有限的非持续的人传人。

　　误区3：板蓝根管用吗？

　　板蓝根是清热解毒的，中医用它治热病，也包括感冒，但它不是一个预防的用药。如果没有上火的表现，是寒性体质，比较弱，喝板蓝根没什么用处，反而会伤害身体的正气。也无法确认板蓝根对人感染H7N9的预防有效。

　　虽然目前H7N9仍未有大面积蔓延的迹象，但研究禽流感多年的哈尔滨兽医研究所专家陈化兰早前曾表示，美国和欧洲的学者在今年东京世界动物卫生组织会议上曾总结出： 一个低致病性的病毒进入家禽中流行的以后，最多不超过两年就会变成成高致病性病毒。因此，H7N9肯定不会像SARS一样突然消失，如果不能将改病毒彻底根除，这个病毒将有可能通过在家禽体内复制变成高致病性的病毒，甚至可能通过突变而使得该病毒具备在人与人之间传播的能力。所以，晓蛮温馨提醒，大家还是提前做好预防，准备战斗吧！编辑：邬嘉宏

（原标题：东莞确诊一例人感染H7N9禽流感病例 防控知识你需知）