解放军八一医院烧伤整型乳腺外科 张茂红
近年来，我们接诊过多例因为注射式隆胸引发严重术后并发症的患者，就在最近还接诊了几例。对于“注射美容”特别是注射式隆胸，我们还是应该提醒市民，要谨慎对待。
就拿我们接触的这些患者来说，主要都是因为在注射式隆胸术后，乳房出现硬结、疼痛、移位、炎症、血肿、外形不佳等问题，甚至有人出现乳房橡皮泥样改变、乳头乳晕感觉异常、色素沉着、凝胶疝出、针孔瘘管、月经失调等问题。最近还看到一些媒体报道，有少数患者在注射隆乳术后发生乳腺癌。这其实都与注射隆乳术有关。
PAHG注射隆乳术，其实也就是俗称“英捷尔法勒”、“奥美定”注射隆胸。这类材质曾经引起一系列并发症出现，并于2006年全面停止生产和使用。研究证实，这类物质在人体内能够降解，产生具有神经毒性、生殖毒性和致畸性的物质，并可能代谢转化为具有致癌活性的代谢产物。但是我们发现，仍有一些非正规美容机构在非法使用此产品，而全国约有超过30万人注射了PAHG，大部分为注射式隆乳的整形病患。
另外，近年来随着“微整形”概念风行，一些不正规的美容机构又将“奥美定”改头换面，冒充透明质酸(玻尿酸)给求美者用于局部注射整形，又造成一些女性无辜受害。
因此，我们首先要告诫广大爱美人士，谨慎对待注射式美容，如果要接受该类美容，也应该前往正规美容机构，避免上当受骗、无辜受害。同时，如果曾经注射过PAHG，尚未出现并发症，可以先到医院进行登记，并定期随访。一般建议每年复查一次，如有病变能够做到及时诊断治疗。
如果已经出现症状，那么更要到正规医院，通过手术去除PAHG。如果存在局部疼痛、不适症状严重、注射乳房变形变硬、局部有异物感、瘙痒等症状，都应该及时就医处理。如果因惧怕水凝胶的毒性及其副作用，产生严重精神负担，或注射凝胶发生游走移位，出现继发感染、局部破溃等问题，也要及时就医。
要注意的是，切开取出水凝胶是外科医师最熟悉并广泛应用的技术方法，不过其缺点是不易完全去除残余水凝胶，尤其是乳腺腺体内的PAHG更难彻底取出。如果是注射隆胸患者，乳腺切除是彻底清除腺体内PAHG的方法;对于PAHG注射隆乳术后发生乳腺癌患者，在患侧乳腺癌手术的同时，为预防对侧乳腺发生乳腺癌，还可以选择对侧乳腺切除。
当然，为了保证外观，降低对患者的心理创伤，患者可在切除乳腺的同时可行乳房重建术，应用自体组织或合格的乳房假体，恢复乳房外观和正常生活。
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