央广网北京3月17日消息（记者冯会玲）据中国之声《央广新闻》报道，北京市昨天出台了《北京市城市公立医院综合改革实施方案》，今年全市将出台公立医院医药分开实施方案，取消药品加成。

这次北京医改的方案提出要进行医药分开，全市推广结束“九龙治水”的局面。此外要完善法人治理的结构，取消院长的行政级别。根据这个方案规定，医院的院长和副院长由理事会按照规定来聘任或者解聘，并探索实行公开招聘。推进职业化建设，实行院长任期的目标责任制考核和问责制，考核结果作为院长的工作评价，薪酬确定和职务任免重要的依据。同时探索取消公立医院的行政级别，各级卫生计生的行政部门负责人一律不得兼任公立医院的领导职务。

这个方案还提出要推行院长的年薪制不和收入来挂钩。在薪酬改革方面，在工资总额下，对关键的岗位、知名的专家等等可以采取像协议工资、项目工资等等灵活多样的收入分配方式。在市属、区属公立医院开展医院负责人的年薪制的试点，年薪由公共财政予以保障，与医院的收入水平来脱钩。到2017年，逐步扩大医院负责人的年薪制试点，同时还提出要缩小政府的定价范围，放开公立医院的特需价格。根据这个方案，合理调整体现医务人员技术劳动价值的医疗服务价格，特别是诊疗、手术、护理、中医等等服务项目的价格。

在2016年到2017年积极稳妥的推进院前急救、中医、综合、病理等等医疗服务价格的项目的规范调整。探索分配管理，改革新增的医疗服务项目的价格管理方式，逐步缩小政府的定价范围，放开公立医院的特需医疗服务价格。对于市场竞争比较充分，或者是个性化需求比较强的一些医疗服务项目，交由市场来管理，实行市场调节价，同时今年还会出台糖尿病、高血压、冠心病和脑部卒中四种病的分级诊疗的指导意见和基本规范，开展这四种病种分级诊疗的试点。

根据这个方案的内容，在今年全市所有的这个医院将推行医药分开，药品实施零差率销售。今年北京将出台全市公立医院医药分开的实施方案，取消药品加成，建立公立医院医药分开运行的新机制，其中市属医院、区属医院、国家卫生计生委，委属、委管医院医药分开工作，由各院上级单位来负责组织实施。而军队、武警部队、事业单位、国有企业等等举办的单位，由各举行单位来负责组织实施。改革医院的药事管理制度，探索建立总药师制度，来开展处方的负面清单管理和处方的点评，不过在管理的体制、财政收入、人事的薪酬、绩效考核等等方面，国家部委、军队、武警部队、事业单位、国有企业等等，在京举办的医院将参照市属医院和区属医院来执行。按照国家和部队有关要求，由它的主管部门来制定具体细则并保障政策实施。在推行医药分开的同时，北京将改革过去按照人头、床位补贴的财政补偿公立医院的方式，这个方案提出各医院举办的主体要建立新型的财政的补偿机制，强化财政的补助跟绩效考核结果来挂钩，完善政府的购买服务机制，推进政府购买基本医疗和公共卫生服务。