非急诊预约挂号 部分科室不限号:北京探索患者就医新模式
2016-02-22 08:40:16 来源:央广网
央广网北京2月22日消息(记者周益帆)据中国之声《新闻纵横》报道,前一阵子,一段“女孩在北京某医院痛斥号贩子”的视频引发舆论热议,让我们又把目光聚焦到了“久治不愈”的就医秩序问题上。对此,北京市卫生计生委在本月初推出了八条措施,希望能够改变当下“号贩子”猖獗的现状,构建公平有序的就医秩序。
在对新举措充满期待的同时,不少人也对具体措施提出了自己的担忧。
近日,北京市卫生计生委就对社会关切的焦点问题进行了回应。包括同仁医院、宣武医院在内四家市属医院还表示,将就分级诊疗、转诊等措施进行探索和尝试。
北京市打击号贩子的八项措施,包括实行非急诊全面预约挂号;建立医疗机构间层级转诊网络;推出知名专家团队服务模式;在市属医院内统筹调剂普通号;严格加号管理,取消医生个人手工加号条;落实“实名制”挂号等内容。
在期待新政策的同时,不少人提出了自己的担忧。针对社会关注焦点,北京市卫生计生委、北京市医管局及市属医院在近日进行了进一步解释和回应。
焦点一:今年年底前,实行非急诊全面预约挂号。也就是说,除急诊外,医院窗口不再提供挂号服务,以往排队挂号的场面可能将不复存在。
提问:通过什么样的方式实现预约挂号?老人、外地患者更习惯现场挂号,一旦取消现场放号,这些群体怎么办?
北京市医管局回应:除现有的114等预约方式之外,北京市正在市属医院内部打造一个新的移动端挂号平台,除预约挂号功能之外,还有望实现市属医院的医疗资源统筹调剂,比如患者挂号某一家医院的号显示号满,这个移动平台就会弹出界面,提供就近医院、当日仍有剩余号源等选项,供患者选择。
同时,北京市卫生计生委主任方来英表示,各家医院内还会设立自助挂号机等设备,通过导医协助人们进行现场预约:“对于整个医疗供给模式是一个重大改革,我们会在网络、电话各种各样的手段给市民提供方面,同时,我们会在现场组织各种工作人员帮助那些没有运用网络没有用电话预约的现场市民来服务,来让他能够预约上或者挂上当天的号。”
焦点二:建立医疗机构间层级转诊网络,建立基层医疗机构与上级医院间的转诊机制,保障转诊患者优先就诊,确保疑难危重症患者能够得到及时救治。
提问:转诊如何推进?转诊的病人是否需要重新挂号?
北京市妇产医院副院长王建东回应:与多家二级和三级医院均建立了直接对接关系,建立绿色通道,转诊病人无需挂号,直接在门诊大厅和医务处办理就诊手续:“我们见到转诊单以后,直接就给他预约B超,预约看病,对于疑难病症会诊的病人也是,不需要挂号,就诊以后如果发现这些病人适合在我们医院建档,那我们会给这些病人优先建档。”
焦点三:推出知名专家团队服务模式,提高知名专家工作效率。
提问:什么叫知名专家团队服务模式?以后还能不能挂到知名专家的号?
北京医管局回应:首先在宣武医院、天坛医院及同仁医院三家试点,知名专家不再挂“个人号”,而是挂出以“专家+专病”为形式的“团队号”。 北京天坛医院党委书记宋茂民说,团队诊疗,可以更好的引导就医秩序:“组建专家团队的目的是真正提高专家作为一个优质医疗资源的社会适用效率。”
北京宣武医院挂号室主任刘德海以该院的专家团队模式做了一个详细的解释,该院最知名的神经内科及神经外科两个科室将组建四个专家团队,每个团队五至八人不等,由一位知名专家教授、几名主任医师、副主任医师和主治医师组成:“它是单独的一种挂号号别,患者来到宣武医院挂知名专家团队号就可以。这个号别是北京市统一的,诊疗费用五块,挂到这个号以后,首诊的接诊医生会根据病情,疑难杂症、危重病情,他会通过医生工作站推荐转诊到知名专家,这个过程中准备好辅助检查及病例资料的准备,如果病情较轻,我们初诊的大夫就可以接诊治疗。”
对于临时就诊的重症患者,刘德海说还可以通过院内的特需门诊及绿色通道等方式来保障就医。
焦点四:为打击号贩子,从本月中旬开始,同仁医院的两大国家重点学科眼科、耳鼻咽喉头颈外科号不限号。
提问:医院会不会因为就诊人数暴增而瘫痪?
北京同仁医院副院长张罗回应,不限号不是说每天无止境挂号,而是说如果当天达到挂号的最高峰值,排队挂号的患者可以挂第二天、第三天的号,而不用像以前一样只能挂当天的号,挂不上只能回家等第二天再来排队:“所谓普通号不限号并不是说患者随来随看,我们根据医生的接诊能力,每天实际上设定了接诊的顶峰值,当这个顶峰值达到了以后,我们为病人做了以后的预约工作 ,目前在医院,眼科普通号接诊的峰值是每天700位患者,如果超出了这样一个峰值,我们可能就要把这部分病人预约到第二天。”
除了对焦点问题的回应,北京市卫生计生委及北京市医管局表示,会将八项措施的一些落实情况纳入到绩效考核的过程中去。但是具体调整哪个指标,需要等绩效考核体系出来以后再对外发布。北京市医管局副局长吕一平说:“无论是患者还是所有人员,对于号贩子都是深恶痛绝,在这样一致的前提下,我们的目标是确定的。”
实际上,“号贩子”现象的背后是医疗资源配置不平衡、基层医疗资源力量薄弱等一系列综合问题,这些问题,靠某个部门或几家医院的单方面努力是不够的,必须由政府、医生、患者、社会合力,保障医疗秩序、完善分级转诊制度、让优质资源下沉,才能发挥各层级医疗资源应有的价值,解决看病难题。
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