中国经济网衡水8月5日讯 近日，患有疝气病多年的刘大爷在衡水市第四人民医院接受腹腔镜疝气修补术，经过普外科医生的治疗，取得了很好的效果，术后当天老人即可下地，三天后无不适感痊愈出院。出院当天，老人感激地说：“多亏了衡水四院普外科的大夫，让我摆脱了多年的疾病困扰”。衡水市第四人民医院普外科自1998年在衡水率先开展腹腔镜治疗技术以来，以其精湛的医术、先进的医疗设备等给无数腹部疾病患者带来了福音。

◎腹腔镜疝气修补术成功治愈患者

“这是真的吗？简直不敢相信。疝气病治好了，肚皮上几乎没有留下瘢痕。住院三天就出院了，这也太神奇了吧！”近日，在衡水市第四人民医院普外科顺利接受腹腔镜疝气修补术的六旬刘大爷兴奋不已。衡水四院普外科专家仅在其腹部切开了3个不足5毫米的“钥匙孔”就完成了疝气修补术，解除了困扰刘大爷多年的苦楚。

刘大爷患有疝气病已有多年的病史，一个偶然的机会在某私人诊所看到可以不开刀、不手术，打一针就可以治愈疝气病的宣传，病急乱投医的刘大爷接受了治疗，不成想由于治疗不当，病情愈加严重，下腹部时常感到坠胀、腹胀气、腹痛。后来听说衡水四院普外科采用微创技术，不用开刀就能实施疝气修补术，于是来到衡水四院普外科咨询这种微创技术。

“结合患者之前的不当治疗，患处打有硬化剂，治疗上应避开原刀，适宜采用腹腔镜微创技术经腹腔内路进行治疗”，普外科主任医师王志广介绍，腹腔镜腹股沟疝修补，依据手术路径和原理分为以下三类：经腹膜外路径的修补、经腹腔的腹腔前修补、腹腔内补片修补三类。经腹膜外路径的修补因不进入腹腔，对腹腔内器官干扰较轻是其优点。经腹腔的腹腔前修补因进入腹腔，更易发生双侧疝、复合疝和隐匿疝。对嵌顿性疝及疝内容物不易还纳的病例，也便于观察与处理。腹腔内补片修补在以上两种方法实施有困难时使用。

考虑到患者的特殊情况，不能做经腹腔外路手术，王志广决定采用腹腔内补片修补，躲过原手术部位的粘连，减少损伤神经造成顽固性术后疼痛的可能性。经完善各项术前准备，手术室内，主任医师王志广、主治医师宋增国、主管大夫刘龙等外科医生在麻醉科的积极配合下，对患者行腹腔镜腹股沟疝修补术，麻醉师将患者全麻，主任王志广采用标准腹腔镜法，开三个口，器械从三个切口进入身体后，对患处进行了补片修补。术中发现对侧有一隐匿疝，及时进行了处理。手术仅历时1个小时顺利完成。术后当天老人即可下地，三天后排便正常，无不适感痊愈出院。

◎“别轻信吃药、打一针就好的言论”

“疝气是一种多发性疾病，医学上的定义是正常组织或脏器通过潜在的腔隙，由原来的部位移位到其他的部位。疝气分腹股沟斜疝、腹股沟直疝、股疝三种，其中老百姓常说的疝气主要是指腹股沟斜疝”，主治医师宋国增说，疝气发病以老年人和儿童居多。中老年男性得疝气的非常多。这和老年人有慢性咳嗽，便秘，前列腺增生肥大，小便困难，且伴有腹壁肌肉退化薄弱有关。其中腹股沟直疝在老年人中较为常见。

目前有一些小诊所宣传治疗疝气不开刀、不手术，打一针就能治疗疝气，其实这是错误的，是早就摒弃的方法。患者千万不要轻信，盲目投医不但不能根治，还有可能为以后手术造成困难。他提醒患者，成人疝非手术不能治愈，手术才是彻底治疗疝气的唯一办法。

宋国增说，疝气的修补方法有很多，最早的经典疝修补术，将缺损处两边组织强行缝合，但是张力高，术后伤口处会感觉较长时间牵拉不适、疼痛等，且复发率较高，故逐渐被开放式人造网片填充的无张力疝修补术替代。近年来，随着影像技术和内镜技术的迅速发展，腹腔镜疝修补术作为现代高科技与传统外科技术结合的产物，有了巨大的优势。该方法一改前两种方式从外“堵漏”的方式，采用从腹腔内在腹横筋膜前方对缺损进行“补”的方式，是最适合腹股沟疝解剖学的手术方式。打比方说，人的腹腔就好比一个木桶，桶底有洞了，漏了就好比人的腹腔有疝气了。传统的方法是从桶的底部用塞子或者木板修补，而现在的腹腔镜就好比是从桶的里面加木板，由于重力的作用会越使用越牢固。

与前两种手术方式相比，腹腔镜疝修补术具有伤口美观，损伤小，术后恢复快，住院时间短，术后疼痛轻，在不增加切口的情况下，可用一种方法同时处理单、双侧的各种腹股沟疝(直、斜、股疝)，术后复发率低等，甚至根本就不会再从耻骨肌孔复发疝气等特点。特别适合复发疝和切口疝的治疗，是今后各种疝的最佳治疗手段。

◎锻造微创品牌，为患者带来福音

衡水市第四人民医院普外科自1998年率先引进了衡水市的第一台腹腔镜，开展腹腔镜治疗技术。最初应用在胆囊切除，此后不但将腹腔镜的应用范围扩展至胃肠道领域，还将腹腔镜技术与其他脏器和其他内镜技术联合，先后开展了腹腔镜下胆囊切除术，阑尾切除术，肝囊肿开窗术，胃十二指肠溃疡穿孔修补术，结肠癌根治术，腹腔内异物取出术，肠粘连松解术等十余种术式，还开展了腹腔镜下胆囊+阑尾切除术，阑尾切除+疝囊高位结扎术，胆囊+卵巢囊肿切除术，腹腔镜下+胆道镜取石等联合手术，在衡水市处于领先地位，给无数腹部疾病患者带来了福音。

在“以病人为中心”这一服务理念的引领下，在去除病灶、保持疗效的前提下，衡水四院普外科把如何以最小的创伤解除患者的痛苦，使患者的痛苦更少一些、恢复更快一些、看病再方便一些、经济负担再减轻一些，作为不懈努力、孜孜以求的目标。多年来，普外科走出了一条“微创外科”之路，锻造了过硬的微创品牌。普外科微创技术的崛起，把衡水市外科技术引领进了一个新的境界，它突破了许多限制重大手术实施的瓶颈。在践行 “厚德博爱、尚学创新”的衡水四院精神的过程中，普外科用精湛的医术和高尚的医德为广大患者服务，为人民群众的生命健康保驾护航。（衡水四院供稿）